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quarta-feira, 16 de janeiro de 2013

ALCOOLISMO: CONSULTAS MÉDICAS FALHAS

                            



Intuição clínica isoladamente não percebe a maioria dos pacientes com problemas de álcool em comparação com um instrumento de rastreamento padrão, de acordo com um estudo publicado na edição de janeiro / fevereiro da revista Annals of Family Medicine.
"Nosso estudo afirma que sistemas precisam ser colocados em prática, possivelmente através de equipes de cuidados primários, para examinar sistematicamente os problemas do álcool com uma questão básica ou série de perguntas para enfrentar essa ameaça à saúde usando abordagens baseadas em evidências", escreve Daniel Vinson, MD, MSPH, do Departamento de Medicina de Família e Comunidade, da Universidade de Missouri, Columbia, e colegas.
Os pesquisadores projetaram um estudo transversal para avaliar a eficácia do julgamento clínico na identificação de pacientes com problemas de alcoolismo.
Os médicos foram muito mais propensos a identificar com precisão os pacientes que não têm problemas com o álcool  do identificaram com precisão os pacientes com problemas de álcool.
Segundo os autores, os médicos muitas vezes não  identificam problemas com álcool durante uma visita de rotina ao consultório. No entanto, "quando problemas com o álcool são detectados e tratados por clínicos, os pacientes podem ser ajudados a reduzir o consumo."
Os resultados deste estudo apoiam a utilização de rotina de triagem para complementar o julgamento médico, de acordo com os autores.
Apesar de a incorporação de exames de rotina nos cuidados primários não ser fácil, existem maneiras de torná-la mais simples, de acordo com os autores. "Para aumentar a viabilidade de detecção de problemas de álcool, na prática, uma questão de triagem única pode ser usada. Por exemplo, para a pergunta:" Quando foi a última vez que bebeu mais que X doses em um dia?”' onde X é de 4 para as mulheres e cinco para os homens, uma resposta de quantas vezes bebeu nos últimos três meses foi de 86% de sensibilidade e 86% de especificidade na detecção de problemas relacionados ao álcool em comparação com uma estruturada entrevista pesquisador-consultado".
Para o texto completo : Ann Med Fam. 2013; 11:53-59
FONTE: Joanna Broder - http://www.medscape.com/viewarticle/777644?nlid=26854_1301&src=nldne

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