ÁCIDO FÓLICO, PRÉ-NATAL E AUTISMO

JAMA: uso de suplementos de ácido fólico no pré-natal foi associado a menor risco de autismo

O uso de ácido fólico no pré-natal pode reduzir o risco de defeitos do tubo neural em crianças, mas não foi determinado se ele protege contra outras desordens do neurodesenvolvimento. Para avaliar a associação entre o uso materno de suplementos de ácido fólico no pré-natal e o risco posterior de transtornos do espectro do autismo (ASD), tais como autismo, síndrome de Asperger, distúrbio difuso do desenvolvimento não-especificado de outra maneira (PDD-NOS) em crianças, foi realizado um estudo publicado pelo periódico The Journal of the American Medical Association (JAMA).

A amostra da pesquisa prospectiva foi de 85.176 crianças, na coorte denominadaNorwegian Mother and Child Cohort Study (MoBa), de base populacional. As crianças nasceram entre 2002 e 2008; no final do acompanhamento, em 31 de março de 2012, a faixa etária era de 3,3 a 10,2 anos (média de 6,4 anos). A exposição de interesse primário foi a utilização de ácido fólico de quatro semanas antes até oito semanas após o início da gestação, definido como o primeiro dia do último período menstrual antes daconcepção. As análises estatísticas foram ajustadas para o nível de educação materna, ano de nascimento e paridade. O principal parâmetro medido foi o diagnósticoconfirmado por um especialista de transtorno do espectro do autismo (ASD).

Ao final do acompanhamento, 270 crianças da amostra do estudo tinham sido diagnosticadas com ASD: 114 com autismo, 56 com síndrome de Asperger e 100 com PDD-NOS. Nas crianças cujas mães tomaram ácido fólico, 0,10% (64/61.042) tinham transtorno autista, em comparação com 0,21% (50/24.134), nas não expostas ao ácido fólico. Não foi encontrada associação com a síndrome de Asperger ou PDD-NOS, mas a significância foi limitada. Análises similares para o uso de suplementos de óleo de peixe no pré-natal não apresentaram tal associação com transtorno autista, embora o uso de óleo de peixe tenha sido associado às mesmas características maternas do uso de ácido fólico.

Concluiu-se que o uso pré-natal de suplementos de ácido fólico foi associado a um menor risco de autismo nesta coorte. Embora estes resultados não possam estabelecer a causalidade, eles dão suporte àsuplementação de ácido fólico no pré-natal.

Fonte: The Journal of the American Medical Association – JAMA, de 13 de fevereiro de 2013

NEWS.MED.BR, 2013. JAMA: uso de suplementos de ácido fólico no pré-natal foi associado a menor risco de autismo. Disponível em: . Acesso em: 19 fev. 2013.