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terça-feira, 10 de setembro de 2013

DIABETES: METFORMINA e DESEMPENHO COGNITIVO

Com o objetivo de investigar a associação entre metformina, níveis séricos de vitamina B12, suplementos de cálcio e comprometimento cognitivo em pacientes com diabetes em uso de metformina, foi realizado um estudo publicado pela revista Diabetes Care.
Os participantes foram recrutados a partir do ensaio clínico conhecido como Primary Research in Memory (PRIME), do estudo sobre envelhecimento Australian Imaging, Biomarkers and Lifestyle (AIBL) e da região do Barwon no sudeste da Austrália. Pacientes com doença de Alzheimer (n = 480) ou comprometimento cognitivo leve (n = 187) e aqueles que eram cognitivamente intactos (n = 687) foram incluídos na pesquisa. Os pacientes com acidente vascular cerebral ou com outras doenças neurodegenerativas que não a doença de Alzheimer foram excluídos do estudo. As análises dos subgrupos foram realizadas tanto para os participantes que tinham diabetes do tipo 2 (n = 104) como para aqueles com tolerância diminuída à glicose (n = 22).
Os participantes com diabetes (n = 126) tiveram pior desempenho cognitivo do que os participantes que não tinham diabetes (n = 1.228; odds ratio 1,51 [IC 95% 1,03-2,21]). Entre os participantes com diabetes, o pior desempenho cognitivo foi associado ao uso de metformina (2,23 [1,05-4,75]). Após ajuste para idade, sexo, nível de escolaridade, histórico de depressão, níveis séricos de vitaminaB12 e uso de metformina, os participantes com diabetes que estavam tomando suplementos de cálcio tiveram melhor desempenho cognitivo (0,41 [0,19-0,92]).
Concluiu-se que o uso de metformina foi associado ao pior desempenho cognitivo nos pacientes estudados. O uso de vitamina B12 e de suplementos de cálcio pode aliviar a deficiência de vitamina B12 induzida pela metformina e foi associado a melhores resultados cognitivos. Estudos prospectivos são necessários para avaliar os efeitos benéficos da vitamina B12 e do cálcio sobre a cognição de idosos com diabetes que tomam metformina.
NEWS.MED.BR, 2013. Metformina foi associada a pior desempenho cognitivo em pacientes diabéticos que fazem uso desta medicação, segundo artigo publicado na revista Diabetes Care. Disponível em: . Acesso em: 10 set. 2013.

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