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| ATP = trifosfato de adenosina |
Alta ingestão de frutose pode se provocar doença hepática em
pacientes obesos e diabéticos.
As pessoas obesas e diabéticas que consomem grande
quantidade de frutose, um tipo de açúcar que é encontrado em especial nos
refrigerantes e sucos de fruta, correm o risco de doença hepática gordurosa não
alcoólica (NFALD, em inglês) e sua mais graves formas de inflamação, gorduras e
cicatrizes, dizem os pesquisadores.
Agora, pesquisadores da Duke University Medical Center
acreditam que entendem melhor qual é o mecanismo que pode ser responsável pela relação
frutose e lesão hepática.
O consumo crônico de frutose em uma dieta coloca as pessoas
em risco de esgotar seu estoque de moléculas extremamente importantes chamadas
ATP, que fornecem energia às células do fígado (e outras células do corpo) para
importantes processos celulares, incluindo o metabolismo.
"Os estoques de ATP do fígado estão diminuídos em
pacientes obesos e / ou diabéticos que cronicamente consomem maiores
quantidades de frutose contidos em refrigerantes", disse o principal autor
Manal Abdelmalek, MD, MPH, professor adjunto de Gastroenterologia e Hepatologia
na Universidade Duke.
Doença hepática gordurosa não-alcoólica é atualmente a
principal causa de doença hepática crônica nos Estados Unidos. Esta condição
pode levar a aumento das enzimas hepáticas, inflamação e raramente cicatrizes
(cirrose) em indivíduos que não bebem álcool.
Na obesidade e / ou diabetes, a capacidade das células para
otimamente fazer ATP já pode ser prejudicada.
Ao contrário de outros açúcares simples, frutose requer ATP
para o seu metabolismo. A incapacidade de otimamente gerar energia celular e
assim como o consumo contínuo de ATP a partir de ingestão crónica de frutose
pode resultar na depleção de energia do fígado. Depleção de ATP pode aumentar o
risco de inflamação e cicatrizes no fígado.
"O estado de ser resistente à insulina prejudica a
capacidade de uma enzima vital, quinase AMP, para fazer novas moléculas de
ATP", explicou Abdelmalek.
"Aumento de consumo de frutose, e utilização em excesso
de ATP favorece o aumento nas moléculas que levam à síntese de ácidos graxos
aumentou, bem como aumento do ácido úrico", disse ele.
Os investigadores também notam que o ácido úrico é produzido
mais no corpo quando frutose em excesso é consumida. Excesso de ácido úrico
está associado com condições que incluem a gota, pressão alta, doenças
cardiovasculares, diabetes tipo 2, síndrome metabólica e pedras de ácido úrico,
uma forma de pedras nos rins.
O essencial é que a medição da quantidade de
ácido úrico nestes indivíduos podem ajudar os médicos a predizer a presença e
monitorar a gravidade da doença hepática não-alcoólica, Abdelmalek disse.
Pesquisa feita por Abdelmalek publicada no Journal of
Hepatology, em 2008, mostrou que, dentro
de um pequeno subgrupo de pacientes, a frutose contida nos refrigerantes foi associada com a esteatose hepática não-alcoólica em relação aos pacientes com
peso comparável, idade e gênero. Sua pesquisa de 2010, publicado em Hepatology,
vincula ainda mais a frutose com a lesão
do fígado e cicatrizes (fibrose).
Os pacientes incluídos no estudo haviam sido aconselhados uma dieta de baixo consumo
de açúcar para o tratamento do diabetes. Apesar dos níveis gerais mais
baixos de uso de frutose na população deste estudo, os pesquisadores
encontraram evidências de esgotamento de ATP no fígado daqueles que consumiram mais frutose.
"O fato de termos encontrado uma diferença no estoque de ATP no
fígado daqueles que tem níveis mais baixos de ingestão de frutose na dieta
sugere que o alto consumo de frutose (que pode ocorrer com o consumo de alimentos
processados e bebidas açucaradas) poderia esgotar a energia do fígado e, portanto, risco de causar piores problemas
metabólicos e potencialmente lesões hepáticas", disse Abdelmalek.
Nos últimos 30 anos, o consumo de frutose mais do que
dobrou, de acordo com Abdelmalek e autores.
O estudo foi publicado online no site da revista Hepatology.
FONTE: By ANI | ANI – Thu 3 May, 2012 -
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