PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA (VAP)

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (VAP) é uma das três principais infecções que mais preocupam os clínicos atualmente; ela pode ser responsável por até 60% de todas as mortes causadas por infecções associadas aos cuidados da saúde (IACS) nos EUA.(1)

Outras estatísticas importantes dos EUA incluem:

- aproximadamente de 8 a 28% dos pacientes de cuidados intensivos desenvolvem VAP(2);

- pacientes com pneumonia associada aos cuidados da saúde têm uma taxa de mortalidade de 20% a 33%1

- a VAP aumenta o tempo que os pacientes passam na UTI em 4 a 6 dias(1);

- para cada incidência de VAP estima-se um aumento de custos de $20.000 a $40.000(1);

- a VAP é um problema mundial. Na Alemanha, entre 2001 e 2005, 5,72% dos pacientes de UTI desenvolveram VAP.(3) De acordo com estatísticas recentes, 9,2% dos pacientes de UTI na França desenvolvem pneumonia adquirida em UTIs.(4) No Reino Unido, as infecções das vias respiratórias inferiores adquiridas em hospitais acrescentam uma média de 12 dias de hospitalização, com uma média de custos adicionais de $4.149 por paciente.(5);

- o Sistema Nacional de Vigilância de Infecções Nosocomiais (NNIS) do CDC relatou que em 2002, os pacientes que recebiam ventilação mecânica contínua tinham entre 6 e 21 vezes mais riscos de desenvolver pneumonia associada à ventilação mecânica quando comparados a pacientes que não recebiam ventilação mecânica. Por causa deste enorme risco, nas últimas duas décadas, a maioria das pesquisas sobre pneumonia associada aos cuidados da saúde esteve focada em VAP.(6)

Referências:

1.CDC. Guidelines for Preventing Healthcare-Associated Pneumonia, 2003. Recommendations of the CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. MMWR 2004; 53 (No. RR-3).

2.Chastre J, Fagon J. Ventilator-associated pneumonia. Crit Care Med. 2002; 165:867-903.

3.Fonte: KISS Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System. Modul ITS-KISS. http://www.nrz-hygiene.de/dwnld/ITS_reference_200512.pdf

4.Fonte: HELICS Implementation Phase II, Final Report, março de 2005

5.The Socio-economic Burden of Hospital Acquired Infection. Sumário Executivo. Public Health Laboratory Service. 1999

6. http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/dpac_ventilate.html

(Fonte: pt.haiwatch.com/VAP.aspx